Metodologia e tratamento do abortamento infectado / Methodology and treatment of infected abortion

Visa este estudo mostrar a metodologia empregada por 143 pacientes que provocaram o abortamento e que foram atendidas na Maternidade da Encruzilhada, Recife, de 1 de janeiro a 30 de junho de 1994. Todas as pacientes com abortamento atendidas no período referido eram submetidas a uma anamnese acurada quando se investigava se o abortamento fora provocado ou espontâneo. Nos casos de abortamento provocado, investigava-se o método utilizado. Nos casos simples sem infecçao, o tratamento de escolha era a curetagem uterina. Na presença de infecçao ou manuseio por sonda ou gotas cáusticas, associava-se um ou mais antibióticos, conforme a gravidade do caso. Os métodos mais utilizados pelas pacientes para provocar o abortamento foram: misoprostol 77 por cento, sonda só ou associada a gotas 17 por cento, chás diversos 11 por cento e injetáveis 5 por cento. Os seguintes métodos terapêuticos foram realizados: curetagem uterina 70 por cento, curetagem uterina e um antibiótico 16 por cento, curetagem uterina e dois antibióticos 7 por cento e curetagem uterina e três antibióticos 7 por cento. Nao houve complicaçoes sérias a registrar e o misoprostol foi o método mais freqüentemente utilizado para provocar o abortamento. Em 70 por cento das vezes, a curetagem uterina foi o tratamento único e em 30 por cento das oportunidades foi acrescido o antibiótico. Enfatiza-se, por fim, a grande importância do planejamento familiar como soluçao definitiva para o problema do abortamento provocado.

Diagnóstico e resoluçäo de gravidez com gemelidade imperfeita / Diagnosis and treatment of pregnancy with imperfected twinning

O acolamento de gêmeos é uma rara malformaçao ocorrendo em 1:50.000 nascidos vivos. O diagnóstico foi realizado no terceiro trimestre da gestaçao através da ultra-sonografia e confirmado pela autopsia. A gravidez foi interrompida na 39 semana gestacional, através da operaçao cesariana, resultando gêmeos acolados que pesaram 3.66Og e pereceram 50 minutos após o nascimento.